Перевод санитарок в уборщицы судебная практика

«Меня можно выкинуть за борт?»

Татьяна Картавых уже 18 лет работает санитаркой в городской больнице Анжеро-Судженска, из которых 11 лет она провела на операциях.

«Верой и правдой вам служила, когда копейки платили. А когда должна подняться зарплата, то…» — делает она многозначительную паузу.

Санитарки — это младший медицинский персонал больницы. Санитарки меняют постельное белье, проводят влажную уборку помещений и ухаживают за больными, которые не могут позаботиться о себе сами — моют их, меняют им одежду и памперсы, убирают после родов и операций.

Еще в начале этого года в больнице Анжеро-Судженска было 145 санитарок из 1700 сотрудников. Но в феврале этого года части из них предложили написать заявления о том, что они по собственному желанию просят перевести их в уборщицы.

Через несколько дней на руки санитаркам выдали уведомления о том, что если они не согласятся на перевод, то с 10 апреля будут сокращены. После того, как санитарки присоединились к профсоюзу медработников «Действие» и создали ячейку профсоюза в городе, уведомления отозвали, а руководство больницы начало проверять их работу. Вскоре им прислали новое уведомление: ставки будут сокращены 16 мая. Всего под сокращение попали 106 санитарок.

«Интересно получается — я, отработав 11 лет на плане (на плановых операциях — Би-би-си), получаюсь ненужной? Меня можно выкинуть за борт? Или переходи в уборщицы?» — говорит Картавых, называя ситуацию несправедливой. Она на переход не согласилась и будет сокращена с 16 мая.

Татьяна Картавых
Image caption
Татьяна Картавых отработала санитаркой в больнице Анжеро-Судженска 18 лет

Санитарка Галина Арышева работала в онкологическом отделении. Она не описывает подробно работу в отделении, но дает понять, что работа непростая. «Как уборщица может мыть больного? Это надо представить, какие у нас больные. Мы привыкли уже», — объясняет она.

Перевод санитарок в уборщицы судебная практика

По словам Арышевой, в онкологическом отделении из четырех санитарок оставили двух, а ей и еще одной ее коллеге предложили перевестись в уборщицы. Арышева отказалась.

«Потому что это нереально, только одно слово — онкология — вы сами понимаете, что это такое», — объясняет она.

Марине Агарковой, возглавившей местное отделение профсоюза медицинских работников «Действие», предложили выбор: сокращение, переход в уборщицы или в сестринский уход, то есть быть санитаркой у лежачих больных вместо родильного блока. «Наш выбор — не согласиться с этим. Мы обучены, столько лет отработали, квалифицированные работники», — объясняет Агаркова. Она хочет работать именно в родильном блоке.

По словам главного врача больницы Ольги Козловой, всего руководство больницы решило оставить 39 санитарок из 145, остальным предложили перейти в уборщицы. Должности предложили сохранить матерям-одиночкам, женщинам с детьми-инвалидами, многодетным матерям и всем остальным, кого нельзя уволить по сокращению штата.

С чего начать перевод санитарок в уборщицы стационаре

Трудовая функция санитарки и уборщицы различаются. Чтобы это продемонстрировать, мы подготовили сравнительную таблицу.

Внимание: трудовая функция – работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой сотруднику работы (ст. 57 ТК РФ).

Таблица 1

Сравнительная характеристика должностных обязанностейсанитарки и уборщика производственных помещений

Таким образом, функциональные обязанности санитарок и уборщиков производственных помещений отличаются. То есть при переводе для работника серьезно поменяется его трудовая функция. Именно поэтому не забудьте получить согласие работника.

Таблица 1

Таким образом, функциональные обязанности санитарок и уборщиков производственных помещений отличаются. То есть при переводе для работника серьезно поменяется его трудовая функция. Именно поэтому не забудьте получить согласие работника.

Для большинства людей разницы нет, но для сотрудников медицинских учреждений от одного только названия должности зависят трудовых обязанности, заработная плата и отпуск. Реорганизация учреждений привела к тому, что персонал больниц разделился на медицинский и технический, это привело к сокращению персонала, путанице с полномочиями и переводе сотрудников в другие должности.

Чтобы разобраться в обязанностях сотрудников медицинского учреждения для начала необходимо понять, кто является медицинским работником, а кто относится к прочему персоналу?

медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность;

медицинская деятельность – профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях;

Cанитарка — медработник, уборщица — нет.

Это следует из обязанностей, перечисленных в документах. И санитарка и уборщица обязаны производить уборку в помещениях, однако санитарка выполняет уборку в помещениях медицинской организации, уборщица же — в производственных или служебных помещениях. Далее идут строки о характере работ, точно передающих место деятельности —

Удаление пыли, подметание и мытье вручную или с помощью машин и приспособлений полов, лестниц, лестничных клеток, окон, стен, потолков в производственных помещениях…

Более того, уборщица не занимается выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий, а лишь выполняет санитарную обработку помещений производственного характера, следовательно полномочия такого работника находятся вне медицинской деятельности.

Производственные помещения – замкнутые пространства в специально предназначенных зданиях и сооружениях, в которых постоянно (по сменам) или периодически (в течение рабочего дня) осуществляется трудовая деятельность людей.

Производственные помещения — замкнутые пространства (комнаты, залы, здания), в которых постоянно (по сменам) или периодически (в течение рабочегодня) осуществляется производственная деятельность.

Сведения о наличии таких помещениях стоит уточнить у администрации конкретного медицинского учреждения, однако такими помещениями вероятно не являются : холлы, коридоры, вестибюли.

Перевод санитарок в уборщицы судебная практика

Для уборки вышеупомянутых мест подойдёт уборщица служебных помещений, в её обязанности входит выполнение уборки в холлах, вестибюлях, лестничных клетках, служебных и других помещений общественных и административных зданий. Поэтому такой работник может заниматься рабочей деятельностью на территории учреждения, но только в строго установленных местах.

А в палатах?

Палаты пациентов не относятся ни к производственным помещениям, ни к служебным.

Работа в палатах и отделениях предполагает выполнение санитарно-эпидемиологических мероприятий, а поскольку в обязанности любой из упомянутых уборщик входит лишь соблюдение гигиены и санитарной обработки в условиях промышленных помещений и обслуживаемого оборудования, то работать в палатах имеют право только санитарки.

В больницах Свердловской области санитарок переводят в уборщицы, оставляя за ними прежние обязанности, но уменьшая оклад и отпуск. Об этом на своей странице в социальной сети сообщил первый секретарь Свердловского обкома в КПРФ Александр Ивачев.

Таким образом, у работников сокращается зарплата в среднем с 17 до 12 тысяч рублей, а также уменьшается отпуск с 60 рабочих до 29 календарных дней. Областной министр здравоохранения Нонна Кивелева пояснила, что в регионе к следующему году сократят число младшего медперсонала в четыре раза.

Однако, по словам Ивачева, она отказалась верить в то, что у работников остаются обязанности санитарок.

  • Темы:
  • Штатное расписание
  • Изменение условий трудового договора
  • Перевод работника
  • Педагоги, медики, работники транспорта и др.
  • Сокращение

Вопрос В организации есть должность санитарки, в настоящее время возникла необходимость исключить эту должность из штатного расписания и ввести должность «уборщик служебных помещений».

Меняется продолжительность рабочего дня и снимается дополнительных отпуск за вредные условия труда.

Это связано с тем, что указанные должности совершенно разные и подразумевают разные должностные обязанности (приведены в подборке материалов Системы). Перевести сотрудника на другую должность возможно только с письменного согласия сотрудника. Согласно ч. 2 ст.

57 ТК РФ трудовая функция (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы) является обязательным условием трудового договора.

Изменение условия трудового договора о трудовой функции осуществляется по правилам, определенным статьями 72 ТК РФ, то есть с письменного согласия работника.

Часть 1 ст.

Профсоюзный комитет обязан осуществлять постоянный общественный контроль и оказывать помощь руководителю по вопросам перевода работников на другие должности и организации обучения.

Обучение санитарок будет проводится по заочно – очной форме на базе медицинских колледжей, источником финансирования обучения являются средства ОМС, предусмотренные в стационарах и режимных кабинетах поликлиник (к примеру, гинекологических, стоматологических).

Перевод санитарок в уборщицы судебная практика

Должностные обязанности уборщика помещений заключаются именно и только в уборке помещений.

Как быть в этой ситуации? Как отстоять свои права? Есть вопрос к юристу? Уточнение клиента Спасибо большое за помощь Уточнение клиента И другая санитарка, работающая на 0,5 ставки процедурного кабинета и 0,5 зубного кабинета, перевели на 1.0 ставку уборщицы. У неё остались те же самые функции в процедурном кабинете (как и мои) в стоматологии.

Предлагаем ознакомиться  Переплата алиментов по вине бухгалтера или судебного пристава что делать

Изменение условия трудового договора о трудовой функции осуществляется по правилам, определенным статьями 72 ТК РФ, то есть с письменного согласия работника. Часть 1 ст.

  • Работодатель решил перевести санитарок в уборщицы
  • Санитарок и младших медсестёр Добрянской больницы переводят в уборщики

В поликлинике сокращают должности санитарок и предлагают перевод на места уборщиц — одинокую мать, воспитывающую ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет или малолетнего ребенка – ребенка в возрасте до четырнадцати лет; — другое лицо, воспитывающее ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет или малолетнего ребенка – ребенка в возрасте до четырнадцати лет без матери;

— единственного кормильца ребенка в возрасте до трех лет в семье, воспитывающей трех и более малолетних детей, если другой родитель (иной законный представитель ребенка) не состоит в трудовых отношениях; — работника в возрасте до восемнадцати лет только с согласия соответствующей государственной инспекции труда и комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав.

Больница Анжеро-Судженска

Оклад в размере 3552 рубля установлен в соответствии с приказом № 248 МЗСР РФ от 29.05.2008 г. «Об утверждении профессиональных квалификационных групп общеотраслевых профессий рабочих». Главный врач ЦРБ Сергей Мякишев сообщил, что сейчас зарплата санитарок будет зависеть от интенсивности труда.

К их работе будет применяться дифференцированный подход, и те, кто будет работать больше, будут больше получать. За интенсивность труда санитарка будет получать в среднем 40%, но эта доплата может достигнуть и 100%. В октябре также на 5% увеличится оклад младшего медицинского персонала.

Обязанности уборщицы в больнице

Уважаемые коллеги ! 

   В связи с многочисленными обращениями работников по поводу перевода санитарок в уборщики служебных помещений, доводим до Вашего сведения следующую информацию.

   При  переводе с должности санитарки на должность уборщика служебных помещений необходимо  учитывать  то, что должность санитарки в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.

2012 N 1183н  относится к младшему медицинскому персоналу, а уборщик служебных помещений – к прочему персоналу,  в результате чего работники теряют все льготы и компенсации (снижается заработная плата, не предоставляются дополнительные отпуска, работники теряют право на льготную пенсию).

— Перевод на другую работу допускается только с письменного согласия работника, за исключением случаев, предусмотренных частями 2 и 3 статьи 72.2 ТК РФ.

— Поскольку  в соответствии со ст. 72.1 перевод на другую работу —  это постоянное или временное изменение трудовой функции работника и (или) структурного подразделения, при переводе трудовая функция и должностные обязанности не могут оставаться прежними  и должны измениться.

— Согласно ст.

57 ТК РФ, если в соответствии с ТК РФ, иными федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, профессиям, специальностям связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений, то наименование этих должностей, профессий или специальностей и квалификационные требования к ним должны соответствовать наименованиям и требованиям, указанным в квалификационных справочниках, утверждаемых в  порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, или соответствующим положениям профессиональных стандартов;

— Должностные обязанности санитарки необходимо устанавливать в соответствии с  Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г.

Вы точно человек?

N 541н“Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”, Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 12 января 2016 г.№ 2н “Об утверждении профессионального стандарта “Младший медицинский персонал”.

Больница Анжеро-Судженска

— Должностные обязанности уборщика служебных помещений необходимо устанавливать  в соответствии с Постановлением Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 20 февраля 1984 г. N 58/3-102 “Об утверждении Квалификационного справочника профессий рабочих, которым устанавливаются месячные оклады”.

— Трудовая функция и должностные обязанности санитарки и уборщика служебных помещений должны быть  различными.

—  В соответствии со ст. 22 ТК РФ при переводах работники должны быть   ознакомлены с должностными инструкциями.

— Необходимо  также  учитывать Порядки оказания медицинской помощи  и рекомендуемые штатные нормативы.

 Председатель областной организации

Профсоюза работников здравоохранения РФ

Из санитарки в уборщицу

                       Н.П. Ковальчук

Должностные инструкции

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность уборщицы.

1.2. Уборщица относится к категории рабочих.

Уборщица  назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом директора предприятия.

1.4. На должность  уборщицы назначается лицо, имеющее среднее образование без предъявления требований по стажу работы.

— правила санитарии и гигиены по содержанию помещений;

— устройство и назначение обслуживаемого оборудования и приспособлений, правила уборки;

— концентрацию моющих и дезинфицирующих средств и правила безопасного пользования ими;

— правила эксплуатации санитарно-технического оборудования.

Уборщица   подчиняется непосредственно _____________________________________.

1.7. На время отсутствия уборщицы (отпуск, болезнь, пр.) ее обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

2.1.1. Осуществляет уборку служебных помещений административных зданий, коридоров, лестниц, санузлов, прилегающей территории.

2.1.2. Удаляет пыль, подметает и моет вручную или с помощью машин и приспособлений стены, полы, потолки, оконные рамы и стекла, дверные блоки, мебель и ковровые изделия.

2.1.3. Чистит и дезинфицирует унитазы, раковины и другое санитарно-техническое  оборудование.

2.1.5. Собирает мусор и относит его в установленное место.

2.1.6. Соблюдает правила санитарии и гигиены в убираемых помещениях.

2.1.7. Следит за работой светильников в санитарных узлах и выключает их по мере надобности.

2.1.8. Следит за наличием моющих средств и приспособлений.

3. ПРАВА

3.1.1. Получать от работников предприятия информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.

3.1.2. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельностью.

3.1.3. Требовать от руководства предприятия оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.

4.1.За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в соответствии с действующим трудовым законодательством.

4.2.За причинение материального ущерба – в соответствии с действующим законодательством.

4.3. Нарушение Правил внутреннего трудового распорядка, правил противопожарной безопасности и техники безопасности, установленных на предприятии.

Юрисконсульт

______________

«___»_______________________

С инструкцией ознакомлен(а):                   _____________________ (________________)

— Согласно ст.

Среди персонала медицинских учреждений определенную нишу занимают санитарки и уборщицы. Что представляют собой эти должности, какие обязанности им соответствуют, и чем отличается санитарка от уборщицы? Об этом рассказывается ниже.

Определение

Санитарка – младший работник в лечебных заведениях, на которого возложена вспомогательная функция.

Уборщица – сотрудница какого-либо учреждения, главной задачей которой является наведение порядка в окружающем пространстве.

Сравнение

Два упомянутых рода деятельности объединяет то, что в этих случаях не требуется специальное образование. Однако санитарки иногда проходят некоторую предварительную подготовку в виде короткого обучения. Необходимость в ней зависит от той работы, которую предстоит выполнять.

Основное отличие санитарки от уборщицы заключается в спектре вменяемых им обязанностей. Работницы, относящиеся к первой из названных категорий, могут выполнять следующие действия (они зависят от специфики трудового места):

  1. обслуживание палат (уборка, проветривание, дезинфекция), поддержание санитарного состояния помещений для оказания помощи пациентам;
  2. подготовка медицинского оборудования и необходимых инструментов; доставка стерильного материала в отделения и кабинеты больницы; помощь в проявлении снимков, создании растворов; подготовка использованных одноразовых и перевязочных средств к утилизации;
  3. сопровождение или транспортировка больных до процедурного кабинета; умывание, бритье, кормление и другие виды ухода за лежачими пациентами; вынесение, мойка и подача суден;
  4. обеспечение больных чистым постельным бельем, перестилание спальных мест.

Во многих случаях санитарка является помощницей медсестры и выполняет ее указания. Что касается уборщицы, то она должна поддерживать чистоту в зонах, не предназначенных для непосредственного медицинского обслуживания: вестибюлях, лестницах, помещениях регистратуры, туалетах, коридорах. Здесь выполняется такая работа:

  1. мытье поверхности пола и стен;
  2. обеспечение чистоты оконных стекол и рам; протирание дверей, батарей;
  3. удаление пыли с мебели, полок, стеллажей;
  4. освобождение от мусора урн, баков.

В чем разница между санитаркой и уборщицей? В том, что первая из них обладает некоторыми преимуществами. Для санитарок предусмотрена доплата, связанная с вредными факторами труда.

В этом случае предоставляется дополнительный отпуск, а также есть другие привилегии. Уборщица, в свою очередь, не контактирует близко с больными и разными продуктами их жизнедеятельности. Здесь уровень опасности ниже. Поэтому льготы для такой должности отсутствуют.

1. Общие положения

1.1. Уборщица относится к категории технических работников.

1.2. Требования к квалификации: Без предъявления требований к образованию и стажу работы.

Уборщица должна знать: — правила санитарии и гигиены по содержанию убираемых мест; — устройство и правила эксплуатации обслуживаемого оборудования и приспособлений; — правила уборки; — назначение и концентрацию дезинфицирующих и моющих средств; — правила эксплуатации санитарно-технического оборудования;

— правила и нормы охраны труда.

Анжеро-Судженск — моногород в 115 километрах от Кемерово. Его жизнь всегда была связана с работой угольных шахт. В 1930-е годы сюда ссылали деревенских кулаков, которых вместо сельского хозяйства заставляли работать в шахтах. Во время позднего СССР город процветал, а в 1990-е годы эти же шахтеры, которым не платили зарплату, перекрывали Транссиб, который идет рядом с городом.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли оформить субсидию на свою долю в квартире как оформить субсидию

Сейчас город состоит из заброшенных зданий: в нем есть бывшая швейная фабрика «Искра», недостроенный торговый центр и десятки покинутых деревянных домов. В гостинице «Анжерская», самой крупной в городе, половина номеров сдается под офисы. За два дня корреспондент Би-би-си не видел, чтобы в этих офисах кто-то работал.

Все шахты в городе закрыты. В основном горожане работают в бюджетных учреждениях, кто-то на автобусах ездит в еще работающие шахты, которые находятся по дороге в Кемерово, а кто-то — на несколько месяцев на вахты на Север. Недавно рядом с городом открылся нефтеперерабатывающий завод, но жители не считают, что он решит их проблемы с занятостью.

Больница Анжеро-Судженска
Image caption
Часть зданий городской больницы были построены в 1930-е годы прошлого века и представляют историческую ценность

«Мы не можем по-другому. Мы — система ОМС»

Разница между санитаркой и уборщицей не только в названии. Санитарка — это младший медицинский персонал, а уборщица — технический. Различаются их функции, система формирования заработной платы и расчета надбавок и отпусков.

«Санитарочка и моет, и помогает перекладывать на кровать Рахманова, где происходят роды», — описывает свою работу Агаркова. Если нужно взять анализ крови у новорожденного, она держит пробирки и их уносит, продолжает она. «Уборщица всего этого делать не может», — добавляет она.

Зарплата санитарки состоит из оклада (5,7 тысячи рублей) и надбавок: за вредное производство, за выслугу лет, стимулирующие меры.

«Я получала 23-24 тысячи (до вычета налогов — Би-би-си), а на руки — 20 тысяч. В зависимости от количества часов и без ночных смен. В этом месяце зарплата снизилась у всех на две тысячи рублей», — рассказывает Картавых из операционного блока. Санитарки говорят, что снижение зарплат произошло в целом по больнице.

В начале 2018 года санитаркам несколько месяцев платили по 30-34 тысячи рублей в месяц, вспоминает Агаркова: тогда накануне выборов по всей России поднимали зарплаты бюджетникам.

Главврач больницы Ольга Козлова говорит, что в среднем зарплата у санитарок сейчас составляет 27 тысяч рублей. Более конкретная цифра зависит от отделения и подработок конкретной санитарки — она может получать и 22 тысячи, и 24 тысячи рублей.

Оклад уборщицы ниже — 4,9 тысячи рублей. К этой сумме также прибавляются различные надбавки, а также руководство больницы предлагает санитаркам, переходящим в уборщицы, заключить договор на оказание дополнительных услуг.

Уборщиц будут просить мыть дополнительные помещения или выполнять функции курьера, например, перенести историю болезни из одного здания в другое. За это им будут дополнительно платить деньги, чтобы они не потеряли в зарплате при переходе в уборщицы.

Руководство больницы уверяет, что тем, кто переведется из санитарок и подпишет дополнительные соглашения, в итоге будут платить столько же, сколько они и получали — более 20 тысяч рублей. Главврач больницы показал Би-би-си зарплатную ведомость тех, кто уже успел перевестись в уборщицы, чтобы подтвердить, что уровень зарплат сохраняется.

Марина Агаркова
Image caption
Марине Агарковой предлагали перейти санитаркой в сестринский уход, но она хочет продолжать работать в родильном блоке

Санитарки же полагают, что дополнительные соглашения легко будет отменить. «Эти дополнительные соглашения идут как стимулирующие выплаты. Сегодня у города есть деньги, а завтра их нет», — добавляет Картавых. Главврач Козлова уверяет, что отменить соглашения в одностороннем порядке невозможно.

Но дело не только в зарплате: санитарки опасаются, что они превратятся в «уборщиц с функцией санитарки».

Картавых говорит, что с переходом из категории медицинского персонала в технический у них останется вся прежняя работа, но исчезнут надбавки — например за вредность производства.

«Я работаю в оперблоке, это с кровью. Идут ВИЧ-инфицированные, гепатит. Я укололась, порезалась, заработала эту болячку на работе и, получается, что я не могу сделать себе регресс производственный (получить компенсации за травмы на производстве — Би-би-си)», — объясняет Картавых. Главврач Козлова уверяет, что напрямую с кровью уборщицы работать не будут.

Кроме того, у уборщиц значительно меньше отпуск: санитаркам положено 45 дней, а уборщицам — 28 календарных дней, рассказывает Картавых.

Руководство больницы, города и областные власти, называющие конфликт «трудовым спором», приводят несколько аргументов в пользу решения о переводе санитарок в уборщицы, но все они связаны с необходимостью сокращать расходы.

Хотя будущим уборщицам и обещают оставить прежние зарплаты, экономия все же будет: из-за сокращения отпусков и отмены надбавок, объясняет собеседник Би-би-си в департаменте здравоохранения Кемеровской области.

Главврач Козлова связывает необходимость сокращать расходы с падением населения города: чем меньше людей в городе, тем меньше пациентов у больницы, а значит меньше и денег.

Ольга Козлова
Image caption
Ольга Козлова сама родом из Анжеро-Судженска и много лет отработала в системе здравоохранения города

Финансирование больницы зависит от системы обязательного медицинского страхования. Например, в 2019 году больница получила финансирование из расчета числа пациентов, которые были приняты в 2018 году.

По данным Росстата, с 2016 по 2018 год население города сократилось почти на 2,5 тысячи человек. Козлова говорит, что число жителей города сократилось на 4 тысячи. Если в 2016 году в год в городе рождалась 1,1 тысяча человек, то в 2018 году — 680 человек, добавляет главврач.

«Где-то 400 человек в год пролеченных пациентов мы просто-напросто не получаем», — говорит Козлова. Еще около 20% пациентов больница потеряла, так как тяжелых больных отправляют в Кемерово, где есть больницы более высокого класса. Это также связано с необходимостью выполнять нормативы, например, по снижению младенческой смертности.

По словам Козловой, не исправило ситуацию и то, что к больнице приписали жителей соседних населенных пунктов — в них население тоже стремительно убывает.

Мэр города Дмитрий Ачижаков утверждает, что пока город справляется с убылью населения. По его словам, город собирается бороться с этим с помощью диверсификации экономики и создания высокопроизводительных рабочих мест. «Всем известно, что Анжеро-Судженск — это моногород с очень большим потенциалом. Мы его активно развиваем. Мы практически полностью диверсифицировали производство» , — рассказывает он.

По словам Козловой, в итоге в больнице освободились площади, на которых оказывается помощь, а также снизилась нагрузка на персонал. Часть зданий, как утверждает главврач, переоборудовали: там теперь раздевалки и столовые. Еще три здания бывших поликлиник передали городу, рассказывает она.

И Козлова, и собеседник Би-би-си в департаменте здравоохранения области объясняют, что перевод санитарок в уборщицы связан именно с необходимостью повышения эффективности расходов.

«Мы не можем по-другому. Мы — система ОМС. Мы должны просчитывать каждый наш шаг», — добавляет главврач. По ее словам, полученные от страховых компаний деньги нужно разделить так, чтобы хватило «на медикаменты, на питание, на содержание этих [помещений] и, в первую очередь, понятно, на заработную плату».

«Мы ответственны за то, чтобы эта больница не стала банкротом, возьмем в кавычки, не провалилась в долговую яму, кредиторку не нарастила. Конечно, мы просчитываем свои расходы, естественно», — объясняет главврач.

Больница Анжеро-Судженска
Image caption
Больница города стремительно теряет пациентов, так как многие жители Анжеро-Судженска уезжают в другие города и регионы

Источник в департаменте здравоохранения Кемеровской области называет еще одну причину происходящего — изменения нормативов минздрава по отношению к труду санитарок, которые были приняты в 2016 году. Собеседник Би-би-си уверен, что санитарки не проходят под новые требования. Козлова также утверждает, что различные оценки показали, что санитарки в основном моют и убирают помещения, а не ухаживают за больными.

Сами санитарки с этим категорически не согласны и говорят, что обладают всеми необходимыми квалификациями и ухаживают за больными. Они считают, что больница могла бы сэкономить на административном персонале, а не на них.

Зачем переводить санитарку в уборщицу

К сожалению, стоит признать, что с правовой точки зрения младший медицинский персонал в такой ситуации остается практически незащищенный. Одна из причин – «добровольно-принудительный перевод». Сам согласился – значит законно. Хотя все прекрасно понимают, что под таким «добровольным переводом» может скрываться и давление со стороны руководства, и различные иные житейские обстоятельства.

Кроме того, будут неправомерными попытки перевести санитарку на должность уборщика, в тоже время полностью идентично сохранив трудовые функции (обязанности) санитарки с учетом Приказа № 541н. В таком случае шансы на положительный результат (признание такого перевода незаконным) при обращении в суд достаточно высоки.

Наконец, главная проблема, которую пытаются решить переводом санитарок в уборщицы — необходимость исполнения «майских указов» Владимира Путина, принятых в 2012 году.

Согласно этим указам, зарплата среднего и младшего медицинского персонала, к которому относятся санитарки, должна достигать средней зарплаты в регионе.

Санитарки и представители профсоюза «Действие» полагают, что руководство больницы просто не готово платить эти деньги. Уборщицы под указы не попадают, а, следовательно, руководство больницы не обязано поднимать им зарплату или держать ее на высоком уровне.

Предлагаем ознакомиться  Кабальный кредитный договор судебная практика

Главврач Козлова также частично связывает необходимость экономии с «майскими указами». По ее словам, из-за «указов» больница тратит все больше на зарплаты и не увеличивает другие расходы. Помимо выплаты зарплат больнице необходимо проводить ремонт, закупать лекарства и оборудование и так далее.

Анжеро-Судженск
Image caption
В городе много заброшенных зданий

«Содержать это все громадное хозяйство — это каким образом?» — говорит Козлова.

Такой своеобразный эффект от «майских указов» — сокращение или переквалификация персонала для выполнения задач по повышению зарплат — не единичный случай.

О случаях перевода санитарок в уборщицы Би-би-си рассказали также сотрудники больниц Томска, Иркутской области и Москвы. Сотрудник одной из больниц Томска рассказал, что у них все прошло спокойно и без скандалов.

«Это массовое явление. По данным на середину прошлого года, за несколько лет было сокращено примерно 300 тысяч ставок младшего медицинского персонала в стране. Это немногим меньше половины», — рассказал Би-би-си сопредседатель профсоюза «Действие» Андрей Коновал.

В значительной части медперсонал переведен в уборщицы, поясняет Коновал. По его мнению, в Кемеровской области перевод санитарок в уборщицы проводится жестче, чем в других областях.

Анжеро-Судженск
Image caption
Город долгое время зависел от угольной промышленности

По поисковым словам «как перевести санитарку в уборщицу» в интернете можно найти конкретные инструкции о том, как это сделать, не нарушив закон.

Например, на сайте Якутской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения России даже опубликована инструкция о том, как переводить санитарок в уборщицы. Там необходимость подобного перевода также связывают с «майскими указами» и необходимостью экономить. Похожая инструкция опубликована на сайте профоюза работников здравоохранения Старооскольского городского округа Белгородской области.

На одном из сайтов опубликовано письмо к президенту от санитарок Ярославля, которые не понимают, насколько законен их перевод. В мае прошлого года прокуратура оштрафовала НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра РАН на 31 тысячу рублей за нарушения норм Трудового кодекса при переводе санитарок в уборщицы.

К 2018 году медучреждения должны повысить зарплату медработников. Об этом говорит Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. № 597 (далее – Указ № 597).

Чтобы соблюсти такие требования, учреждения здравоохранения оптимизируют структуру и сокращают расходы. Один из вариантов – перевести санитарок в уборщицы.

О том, как правильно это сделать и не нарушить права сотрудников, читайте в рекомендации.

Указ № 597 предусматривает, что к 2018 году среднюю зарплату социальных работников медорганизаций, младшего и среднего медицинского (фармацевтического) персонала повысят до 100 процентов от средней зарплаты в соответствующем регионе.

Это означает, что зарплата младшего медперсонала «догонит» зарплату среднего. То есть, с одной стороны, вырастет зарплата младшего медперсонала. Это позволит укомплектовать штатные должности санитарок. С другой стороны, это приведет к тому, что на определенный период зарплаты среднего и младшего медперсонала будут равны.

На практике существуют два основных варианта, как сократить расходы на оплату труда младшего медперсонала:

  • передать функции по уборке помещений внешнему исполнителю по договору – аутсорсинг (клининг);
  • перевести санитарок в уборщицы.

Аутсорсинг в сфере уборки помещений, как правило, не окупается, поэтому медорганизации выбирают перевод санитарок в уборщицы.

Внимание: многие субъекты РФ издают свои правовые акты о том, как достичь значения региональных «дорожных карт». В них руководителей учреждений обязывают проводить оптимизацию численности по категориям медработников до 2018 года.

Обычно медорганизации экономят на тех должностях, которые содержит форма ЗП-здрав (приказ Росстата от 7 октября 2016 г. № 581). Поэтому заменяют на немедицинские должности именно санитаров (санитарок).

Внимание: наименования должности «санитар» и «санитарка» равнозначны.

Ситуация: Можно ли заменить санитарок на санитарок-уборщиц

К 2018 году медучреждения должны повысить зарплату медработников. Об этом говорит Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. № 597 (далее – Указ № 597).

Указ № 597 предусматривает, что к 2018 году среднюю зарплату социальных работников медорганизаций, младшего и среднего медицинского (фармацевтического) персонала повысят до 100 процентов от средней зарплаты в соответствующем регионе.

Внимание: наименования должности «санитар» и «санитарка» равнозначны.

Ситуация: Можно ли заменить санитарок на санитарок-уборщиц

«Сами перенервничали, себя довели»

Санитарки Анджеро-Судженская решили бороться за свои должности. Они вступили во Всероссийский профсоюз «Действие», устроили несколько акций протеста, направили жалобы в Росздравнадзор и прокуратуру.

Они создали в социальной сети «ВКонтакте» группу «Санитарки не уборщицы», где они активно освещают свою борьбу. В начале мая там состояло более 600 человек, причем некоторые из них оказались медработниками из других регионов, сталкивающихся с теми же проблемами.

21 апреля санитарки провели согласованный митинг на окраине города. Судя по видео, опубликованным в социальных сетях, на него пришла пара десятков человек. Вышедшие на митинг жители города стояли с плакатами, на которых призывали санитарок России объединяться, а также просили прокуратуру защитить их. На этом же митинги санитарки заявили, что собираются объявить голодовку.

24 апреля несколько санитарок начали голодовку. Голодовка была короткой: 26 апреля появились сообщения о прекращении акции. У одной из голодающих санитарок случился гипертонический криз, и ее увезли в больницу. Кроме того, санитаркам стало известно о том, что в город приезжает прокурор.

Анжеро-Судженск
Image caption
В центре города — парк с набережной, где в выходной день отдыхают местные жители

После этого ситуацию комментировал губернатор Кемеровской области Сергей Цивилев. «Объявлять голодовку — это порочить Кузбасс на весь мир! Так и голодовки-то не было, {amp}lt;…{amp}gt; это все просто громкие слова», — заявил Цивилев (цитата по «Новой газете»).

«Сами перенервничали, себя довели, администрация Анжеро-Судженска была выбита из работы, больница выбита из работы. Хотят сохранить себе зарплату, не выполняя работу за эту зарплату», — добавил губернатор.

«Они просто не ожидали, что какая-то горстка людей, какие-то санитарки… Но мы, в первую очередь, личности, я человек в первую очередь… С каким уважением мы относимся к вам, с таким же уважением и вы должны относится к нам. И не имеет значения, санитарка я или уборщица», — говорит Агаркова.

Анжеро-Судженск
Image caption
Многие горожане вспоминают конец 1970-х годов — начало 1980-х как время расцвета города

Санитарки жалуются на давление на себя и своих родственников со стороны администрации больницы и города, а также силовых органов. Они подозревают, что их телефоны прослушиваются. А перед приездом корреспондента Би-би-си в город у санитарок пытались выяснить подробности встречи с иностранным журналистом.

«Беседы есть, но это не давление», — поясняет главврач Ольга Козлова. По ее словам, она и мэр города Дмитрий Ажичаков действительно встречались с санитарками, чтобы разрешить конфликт и убедить их остаться в больнице. В департаменте здравоохранения также отрицают давление на санитарок. По словам Ольги Козловой, из 106 санитарок не подписали заявление о переводе в уборщицы лишь 12 человек.

«Мы не можем по-другому. Мы — система ОМС»

В апреле в Анжеро-Судженск приезжал представитель прокуратуры Кемеровской области, который изучал ситуацию. По словам главврача Козловой, больница получила ответ от трудовой инспекции, которая не нашла нарушений.

Русская служба Би-би-си ждет ответов на запросы в прокуратуру области, в трудовую инспекцию, а также министерство здравоохранения и министерство труда.

Санитарки в случае сокращения собираются пойти в суд. По словам Агарковой, они уверены, что суд встанет на их сторону и восстановит их в должностях санитарок.

Главврач Козлова и мэр города Ажичаков также говорят, что будут довольны, если этот спор будет решаться в суде. «Все трудовые споры должны решаться в правовом поле», — говорит мэр Ажичаков.

Дмитрий Ажичаков
Image caption
Мэр города Дмитрий Ажичаков надеется победить отток населения

«Людей мы своих никогда не оставляли и не оставляем», — добавляет он. Мэр обещает, что администрация поможет санитаркам устроиться на работу, если что-то пойдет не так.

«В любом случае как администрация города мы со своей стороны, конечно, всех девчонок, которые решили сократиться, никуда не бросим. Мы будем предлагать трудоустройство», — заявил Би-би-си Ажичаков.

«У нас есть стабильность. Я им объясняю, друзья мои, куда вы пойдете», — рассказывает Козлова. По ее словам, больница не задерживает зарплаты и «все четко» платит в отличие от других работодателей города.

По словам Коновала из профсоюза «Действие», ситуацию с санитарками в Анжеро-Судженске они рассматривают не как отдельный эпизод, а как «начало сопротивления политике повального ликвидации младшего медперсонала». По его словам, в случае нарушения формальной процедуры есть случаи, когда суд восстанавливал санитарок.

Сами санитарки описывают другую картину своего будущего. Агаркова говорит, что у нее уже был один выговор летом прошлого года за то, что она раньше ушла с работы, а сейчас ее работу постоянно проверяют и заставляют писать объяснительные.

Агаркова признается, что даже если суд восстановит их, то возвращаться на работу будет тяжело. «Нету желания возвращаться работать туда. Получается, весь коллектив тебя предал, а какая-то горстка борется. А за спиной говорят, что у вас там свой кружок, из-за вас комиссии пошли на больницу, нас проверяют, почему вы не могли просто перевестись. Это очень неприятно, это на психику влияет», — объясняет она.

Транссиб
Image caption
В 1990-е годы в городе бастовали шахтеры, которые перекрывали Транссиб. Сейчас акции протеста проводят санитарки

Все признают, что с работой в городе плохо, и вероятнее всего найти ее в бюджетных учреждениях.

Картавых говорит, что в случае, если суд не встанет на их сторону, она пойдет на биржу труда и готова переучиваться. «Если не получится [с восстановлением в должности санитарки], то мне и 40 еще нет. Если было бы ближе к 50, было бы труднее найти работу. Встану на биржу, отучусь на кого-то», — рассказывает она.

«Как было мне сказано, я работу в Анжеро-Судженске не найду. Все равно попытаться стоит, а там жизнь покажет», — философски рассуждает Агаркова.

You May Also Like

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector